【摘 要】目的：对酒渣鼻患者采用多西环素和维A酸霜与两者联合使用治疗，探讨和分析其治疗的效果和临床使用安全性。方法：将我院此次所收治的120例酒渣鼻患者，按照随机数字表法分为甲乙丙三组，甲组：多西环素组（40例）；乙组：维A酸霜组（40例）；丙组：两者联合使用组（40例）。结果：经过治疗之后，丙组的治疗效果明显优于甲乙两组，差异显著，（P<0.05），但是，乙组的治疗效果与甲组进行比较（P>0.05）。三组中没有发生明显的不良反应（P>0.05）。结论：在临床上，对酒渣鼻患者采用多西环素联合维A酸霜治疗，其具有非常好的治疗效果，并且发生的不良反应少，值得在临床上进行推广。
　　【关键词】多西环素；酒渣鼻；维A酸
　　【中图分类号】R91 【文献标识码】A
　　临床上，酒渣鼻是一种十分常见性的慢性充血性皮肤疾病[1]。患者表现为反复发作、面部红斑，同时还会并发脓疱和水肿等。对酒渣鼻患者采用多西环素和维A酸霜与两者联合使用治疗，探讨和分析其治疗的效果和临床使用安全性，以下是详细报道。
　　1 资料与方法
　　1.1 一般资料 此次研究和治疗的120例酒渣鼻患者，均为我院皮肤科在2012年8月～2013年6月期间收治。根据NRSEC的标准确诊为酒渣鼻[2]。男性为75例，女性为45例；年龄在22～65岁，平均为（45.5±2.0）岁。病程在2～12年，平均为（5.2±1.2）年。照随机数字表法分为甲乙丙三组，甲组：多西环素组（40例）；乙组：维A酸霜组（40例）；丙组：两者联合使用组（40例）。比较三组患者的年龄和性别以及病程等资料，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2纳入标准 患者年龄>20岁；患者没有进行治疗或者经过治疗，但已经停止治疗4周。患者的面部炎症损害数>10。自愿接受治疗。
　　1.3排除标准 患者存在其他皮肤疾病，对维A酸霜和多西环素存在过敏情况，患者为妊娠或者哺乳期；患者存在恶性肿瘤疾病或者感染性、传染性疾病以及正在使用对维A酸霜和多西环素有影响的药物，比如β受体阻滞剂。
　　1.4方法
　　甲组：给患者口服多西环素，25mg，2次/d。
　　乙組：给患者外涂抹维A酸霜软膏，将药物均匀的在患者的面部涂抹，早晚各使用一次。
　　丙组：给患者口服多西环素，25mg，2次/d。另外，给患者外涂抹维A酸霜软膏，将药物均匀的在患者的面部涂抹，早晚各使用一次。三组治疗时间为12周。并且在治疗期间不能食用酒精和辛辣等食物，同时不使用其他药物。
　　1.5疗效评价方法
　　对开始治疗时以及治疗后第4、8、12周的治疗情况进行观察和分析。
　　红斑评分：0分：无症状。1分：轻度。2分：中度。3分：重度，广泛分布其整个面部[3]。
　　毛细血管扩张评分：0分：无症状。1分：轻度，细小血管，直径<0.2mm，面部部分的面积<10.0%。2分：中度，细小血管或者少量粗大血管，直径>0.2mm，面部分布面积在10.0～30.0%。3分：重度，细小血管较多或者出现较多的粗大血管，面部分布面积>30.0%。
　　PGA评分：1分：完全治愈。2分：显著改善，症状75.0～99.0%得到缓解。3分：中等改善，症状50.0～74.0%得到缓解。4分：稍有改善，症状缓解率<50.0%。5分：没有得到任何改善。
　　1.6统计学方法 数据采用SAS15.0软件进行统计，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示。采用X2或t检验，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
　　2 结果
　　2.1三组临床症状改善情况，见以下表1、2。