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患者男性，19岁，因发热伴胸痛2d夜间急诊入院。于2005年6月1日出现发热，体温最高达39．0℃，发热时不伴有寒战，胸部疼痛与呼吸及体位改变有关。在当地县医院予以抗炎治疗体温可降至正常，但胸痛未见明显缓解，遂转入本院治疗。体格检查：T：38．7C、P：136次／分、R：30次／分、BP：120／50mmHg。急性病容，半卧位。右肺呼吸音粗，心界向左下扩大，胸骨左缘第2肋间可闻及2／6级双期杂音，周围毛细血管征（＋）。