探讨女性骨代谢生化指标与年龄及骨密度的关系。
方法选取不同年龄组女性309例(25～84岁)，以电化学发光法检测患者血清总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(TPⅠNP)、β胶原特殊序列(β－CTX)的含量，ELISA检测患者血清25－羟基维生素D(25－OH－VitD)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP－5b)，采用双能X线(DXA)骨密度仪测其股骨颈及腰椎L1～4部位的骨密度(BMD)。将309例患者根据年龄和BMD进行分组，比较组间骨代谢生化指标差异，采用SPSS 17.0软件对数据进行两样本t检验、方差分析或χ2检验。
结果血清TPⅠNP、β－CTX在45～54岁组高于在35～44岁组：(55.63±19.24)比(40.90±14.63) μg/L，(597.10±198.70)比(404.79±147.22) ng/L(t＝4.156、5.319，均P<0.01)，随后随年龄增长呈下降趋势；血清25－OH－VitD随年龄增长呈下降趋势；血清TRACP－5b在45～54岁组高于在35～44岁组(t＝5.934，P<0.01)，55～64岁组进一步升高至(5.05±1.63) U/L，后随年龄增长呈下降趋势。骨量减少组(100例)和骨质疏松组(111例)血清TPⅠNP、β－CTX、25－OH－VitD、TRACP－5b与骨量正常组(98例)相比差异均具有统计学意义(F＝225.908、253.208、252.927、313.265，均P<0.01)。以BMD结果为"金标准"，4项骨生化指标对于BMD异常的诊断特异性和阳性预测值均大于95%，血清25－OH－VitD、TRACP－5b的灵敏度[91.47%(193/211)、88.15%(186/211)]高于血清TPⅠNP[65.40%(138/211); χ2＝42.381、30.621，均P<0.01]和β－CTX的灵敏度[51.66%(109/211); χ2＝82.164、66.783，均P<0.01]。阴性预测值的比较亦有类似结果(χ2：15.367～38.126，均P<0.01)。
结论女性骨代谢生化指标均与年龄及BMD存在密切相关性，检测骨代谢生化指标在早期诊断骨质疏松中非常重要。