论文部分内容阅读
目的
分析下壁导联ST段抬高的急性主动脉夹层临床特征，减少误诊，及时采取正确治疗策略。
方法回顾性分析14例下壁导联ST段抬高的急性主动脉夹层临床表现、心电图特点、影像学表现、实验室检查、冠脉造影表现和治疗转归等资料。
结果下壁导联ST段抬高的急性主动脉夹层患者相关临床表现提示单一高血压危险因素占79%，就诊时血压正常或高血压比例为86%；心电图提示ST段抬高幅度STⅢ>STⅡ并伴V1或V4R导联ST段抬高比例为86%；实验室检查提示平均D-二聚体>2 000 ng/mL；冠脉造影表现为未显示冠脉开口、冠脉血管正常或单纯右冠近端病变等；经胸心脏超声和胸部CT大血管造影对本病的识别率达到100%；本组患者的病死率为50%。
结论下壁导联ST段抬高的急性主动脉夹层患者病情危重，病死率高，急诊手术治疗能明显提高患者生存率。