【摘 要】
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目的 探讨家庭及其他因素对青少年抑郁症患者自杀行为的影响。方法 选取于2020年6月至2021年12月在荆门市第二人民医院儿童青少年心理科住院的126例青少年抑郁症患者进行横断面调查，根据近6个月内是否有自杀行为分为自杀组（n=76）及非自杀组（n=50）。采用一般情况调查表、患者健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）、自杀意念自评量表（SIOSS）、家庭亲密度与适应性评定量表（FACESⅡ-CV）
【机 构】
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湖北省荆门市第二人民医院临床心理科
【基金项目】
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荆门市科技计划项目（2021YFYB044）； 湖北省重点研发计划项目（YFDJK2022000168）； 荆门市科学技术研究与开发计划项目（2022YDKY024）～～；
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目的 探讨家庭及其他因素对青少年抑郁症患者自杀行为的影响。方法 选取于2020年6月至2021年12月在荆门市第二人民医院儿童青少年心理科住院的126例青少年抑郁症患者进行横断面调查，根据近6个月内是否有自杀行为分为自杀组（n=76）及非自杀组（n=50）。采用一般情况调查表、患者健康问卷抑郁症状群量表（PHQ-9）、自杀意念自评量表（SIOSS）、家庭亲密度与适应性评定量表（FACESⅡ-CV）对两组患者的一般资料、抑郁程度、自杀意念、家庭分型进行比较。采用Spearman相关分析患者自杀行为与一般资料、PHQ-9、SIOSS、FACESⅡ-CV评分的相关性。采用二元Logistic回归模型对患者自杀行为的影响因素进行分析。结果 自杀组饮酒者占40.8%（31/76），有精神疾病家族史者占27.6%（21/76），分别高于非自杀组的20.0%（10/50）、12.0%（6/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。自杀组患者PHQ-9评分、SIOSS总分、绝望因子评分及睡眠因子评分高于非自杀组[19.0（15.0,21.8）分比15.0（10.8,19.0）分、15.0（14.0,16.8）分比13.0（11.0,15.0）分、12.0（10.3,12.0）分比10.0（7.8,12.0）分、3.0（2.0,3.0）分比2.0（1.0,3.0）分]，家庭亲密度评分低于非自杀组[50.5（43.3,57.0）分比57.5（48.8,65.5）分]，差异均有统计学意义（P＜0.05）。自杀组患者中极端型家庭占67.1%（51/76），高于非自杀组的44.0%（22/50），差异有统计学意义（P＜0.05）。患者自杀行为与家庭亲密度呈负相关（r=-0.224,P＜0.05），与PHQ-9评分、SIOSS总分、绝望因子评分、睡眠因子评分、饮酒、有精神疾病家族史呈正相关（r=0.346、0.373、0.361、0.324、0.206、0.217、0.186;P＜0.05）。二元Logistic回归分析显示，饮酒（OR=3.066,95%CI=1.184～7.941）、家庭适应性高（OR=1.126,95%CI=1.034～1.227）、PHQ-9评分高（OR=1.197,95%CI=1.087～1.317）是青少年抑郁症患者自杀行为的危险因素（P＜0.05），家庭亲密度高是自杀行为的保护因素（OR=0.878,95%CI=0.813～0.948）。结论 青少年抑郁症患者自杀行为发生率较高，家庭分型更多见于“僵硬-松散”的极端型家庭，有饮酒行为、严重抑郁、家庭关系不良者更容易自杀。
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