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目的:观察小檗碱(berberine, Ber)和卡托普利(captopril, Cap)对高糖-高盐-高果糖诱导胰岛素抵抗-高血压(IRH)模型大鼠血压、血糖、胰岛素抵抗和心室重构作用。方法:Sprague-Dawley大鼠,♀♂各半,除空白对照组食用标准饲料和饮用蒸馏水外,其余动物随机喂饲富含高盐(4%)、高脂肪(25%)和高蔗糖(10%)饲料,并交替饮用5%蔗糖-1%食盐水与6%果糖水造模8周;当造模动物出现高血压、糖耐量减退,即建立IRH病理模型。然后将大鼠随机分为模型对照、Cap 25mg·kg-1和Ber 300mg·kg-1, 150mg·kg-1两个剂量组;分别灌胃给药或蒸馏水,qd×4w,测定大鼠血压及血清胰岛素(Fins)、血糖(FSG),并计算胰岛素敏感指数(ISI);计算心脏重量系数(CMI)和心肌增殖系数(MPI)以及作左心室组织学检测。结果:IRH大鼠血压升高,FPG和Fins含量增高, ISI减弱,MPI升高,与正常对照组比较,差异有显著性(P<0.05或P<0.01),以及左心室组织呈心肌肥厚、重构和纤维化等病理改变。Ber 300mg和150mg·kg-1 或Cap处理IRH大鼠后,降低IRH大鼠血压和FSG,纠正高胰岛素血症,增强ISI,差异有高度显著性(P<0.01);降低MPI(P<0.01),以及不同程度地改善左心室组织的病理改变。结论:Ber和Cap能对抗IRH大鼠胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性、纠正高胰岛素血症,降低血糖,降低血压,抑制心室重构。Ber以上效应呈量效关系。