【摘 要】
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目的 研究肝移植术后静脉应用前列地尔(PGE1)对患者血清内皮素和肾脏血流的影响.方法 将肝移植术后的患者分为治疗组(38例)及对照组(18例).治疗组术后持续静脉泵入PGE1,连续
【机 构】
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上海交通大学附属第一人民医院普外科,上海交通大学附属第一人民医院超声科
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目的 研究肝移植术后静脉应用前列地尔(PGE1)对患者血清内皮素和肾脏血流的影响.方法 将肝移植术后的患者分为治疗组(38例)及对照组(18例).治疗组术后持续静脉泵入PGE1,连续应用10 d,对照组不应用PGE1.检测围手术期两组患者的血清内皮素含量及肾脏血流指数.结果 肝移植术前和术后当天治疗组和对照组血清内皮素含量均高于正常,但两组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后10 d时,两组的血清内皮素均显著下降,但治疗组明显低于对照组(P＜0.01).对照组和治疗组术前及术后当天肾脏血管阻力指数均高于正常值,两组间差异无统计学意义(P＞0.05);术后10 d时肾脏血管阻力指数下降,而治疗组要明显低于对照组(P＜0.01).术后10 d时治疗组血清肌酐也明显低于对照组(P＜0.01).结论 肝移植术后应用PGE1能够明显改善肾功能;其主要作用机制为降低血清内皮素含量,扩张肾脏血管,增加其有效灌注量.
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