目的 研究成年残疾人的残疾状况、主要康复需求特征、康复服务发展状况及其影响因素.方法 以2019年度省级2315498名成年残疾人实名制数据为样本,运用多重响应分析统计成年残疾人的残疾状况,分析其康复需求特征和康复服务发展状况;Logistic回归分析影响康复需求与康复服务的相关因素.结果 省级成年残疾人的残疾分布从高到低分别为肢体残疾(62.2％)、视力残疾(9.9％)、智力残疾(8.4％)、精神残疾(7.3％)、听力残疾(6.9％)、多重残疾(2.8％)和言语残疾(2.5％).成年残疾人报告康复需求从高到低分别为辅助器具需求(49.0％)、药物需求(33.3％)、护理需求(27.7％)、功能训练需求(20.2％)和手术需求(1.9％).成年残疾人报告获得康复服务从高到低分别为辅助器具服务(44.1％)、护理服务(26.6％)、药物服务(25.9％)、功能训练服务(22.2％)和手术服务(1.3％).Logistic回归显示残疾类别和残疾等级对成年残疾人报告康复需求和康复服务的概率有非常显著影响(P<0.001).结论 残疾人功能状态影响到其康复需求报告,康复需求与康复服务之间仍然存在结构性差异,为提升精准康复服水平,应根据ICF关于功能、残疾和健康分类的理论模式和方法,制定针对特定残疾类别的康复需求报告方法并开发精准的个别化的康复服务项目.