【摘 要】
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目的 探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效.方法 对9例(男7例,女2例)脊髓栓系所致神经原性低顺应性膀胱患者行乙状结肠膀胱扩大术及自家清洁间歇导尿.患者
【机 构】
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首都医科大学附属北京朝阳医院泌尿外科,首都医科大学附属北京朝阳医院(京西院区)泌尿外科
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目的 探讨乙状结肠膀胱扩大术治疗神经原性低顺应性膀胱的疗效.方法 对9例(男7例,女2例)脊髓栓系所致神经原性低顺应性膀胱患者行乙状结肠膀胱扩大术及自家清洁间歇导尿.患者年龄(14.2±7.3)岁,术后平均随访(39.3±37.5)个月,随访评估项目包括B超、IVU、膀胱输尿管返流造影、尿动力学、实验室生化全项检查及生活质量评估.结果 9例均获随访,均未见肾积水和生化全项异常.2例患者出现一侧轻度膀胱输尿管返流.尿动力学检查示平均膀胱容量(486.7±50.0)ml,充盈期末膀胱内平均压力(18.3±5.6)cm H2O(1 cm H2O=0.098 kPa).9例患者均能掌握自家清洁间歇导尿术,不影响患者的生活和工作.患者顽固性便秘症状消失,7例男性患者勃起功能保留.结论 乙状结肠膀胱扩大术能有效增加膀胱的安全容量,消除顽固性便秘及保留男性勃起功能,结合自家清洁间歇导尿可获得良好的生活质量,是治疗脊髓栓系所致神经原性低顺应性膀胱的良好选择.
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