长沙市社区老年人轻度认知功能障碍患病率调查及相关因素分析

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目的调查长沙市社区老年人轻度认知功能障碍(MCI)的患病率并分析其相关因素。方法采取多阶段随机整群抽样的方法,于2012年4—9月在长沙市5个区随机抽取2个区,每个区再随机抽取1个街道,每个街道随机抽取2个社区,共调查了1 764例老年人。采用简易智能精神状态量表(MMSE)、北京版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、总体衰退量表(GDS)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常生活能力量表(ADL)对老年人进行MCI初步筛查,然后再由神经内科专家依据临床MCI诊断标准确诊。计算MCI患病率,比较不同人口学特征的老年人MCI患病率,采用Logistic回归分析MCI患病率的相关因素,并与其他城市的老年人MCI患病率进行比较。结果长沙市社区老年人MCI患病率为16.27%(287/1 764)。随着年龄的增加,MCI患病率增加〔60~、70~、80~岁分别为9.79%(84/858)、20.14%(149/740)和32.53%(54/166),P<0.05〕;教育程度越高,MCI患病率越低〔文盲、小学、初中、高中或中专、大专、本科及以上分别为32.10%(26/81)、18.40%(90/489)、13.97%(70/501)、15.29%(61/399)、14.39%(19/132)和12.96%(21/162),P<0.05〕;体力劳动者MCI患病率高于脑力劳动者〔19.12%(187/978)与12.72%(100/786),P<0.05〕;独居者MCI患病率高于非独居者〔21.59%(65/301)与15.17%(222/1 463),P<0.05〕。Logistic回归分析显示,年龄、文化程度、婚姻状况进入回归方程(P<0.05)。长沙市社区老年人MCI患病率与葡萄牙、新加坡、北京、乌鲁木齐的MCI患病率无差异(P>0.05),但却低于上海〔35.78%(161/450)〕,高于成都〔2.35%(92/3 910)〕(P<0.05)。结论长沙市社区老年人MCI患病率处于中等水平,高龄、文化程度低、无配偶的老年人是MCI的高危人群,应对其重点防护。
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