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患儿，男性，2岁半。因呼吸困难10余天，加重1d于2003年1月2日由外院转入我科。半个月前患儿无明显原因发热、咳嗽、呼吸困难，左侧颈部有一包块。1d前呼吸困难加重，进食困难，烦躁不安，某医院诊断：咽后壁脓肿并Ⅲ度喉梗阻。次日上午由外院转我科。患儿出生后左侧颈部即显饱满，4个月前曾发生过类似情况，治疗后好转。体检：张口呼吸，三凹征明显，入睡时面色发青、双吸气样呼吸。左颈部及下颌丰满、柔软、边界不清，咽后壁饱满前突，与悬壅垂接触。