【摘要】目的：探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的应用效果。方法：选取我院2012年1月至2013年12月间收治的子宫肌瘤患者52例，所有患者均行手术治疗，按照护理方案分为对照组和观察组，对照组给予常规护理，观察组实施临床护理路径，比较两组患者手术各项指标及术后疼痛发生率。结果：两组患者手术时间及术中出血量无明显差异，但观察组患者术后要求止痛人数明显少于对照组，患者住院时间明显短于对照组，患者满意度评分明显高于对照组，差异均具有统计学意义。结论：子宫肌瘤手术患者护理中实施临床护理路径可有效地减少术后疼痛发生率，缩短患者住院时间，提高患者满意度，临床推广应用价值显著。
　　【关键词】子宫肌瘤 临床护理路径 手术
　　临床护理路径是以患者为中心，为已确诊的某种疾病而制定的全套护理计划，对改善患者病情及缩短住院时间都有重要的意义。为探讨临床护理路径在子宫肌瘤手术患者中的实施效果，特对我院收治的子宫肌瘤手术患者临床资料进行回顾性分析，现报告如下：
　　1资料和方法
　　1.1一般资料
　　52例患者均为我院2012年1月至2013年12月间收治的子宫肌瘤患者，年龄21～35岁，平均年龄（27.8±3.2）岁，肌瘤大小3～10cm2，所有患者均实施子宫切除术。按照护理方案分为对照组和观察组，每组26例，两组患者基本资料各方面差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
　　1.2方法
　　对照组给予患者常规医疗护理，指导患者饮食，适时进行健康宣教。观察组患者实施临床护理路径，以患者手术天数为横轴，以检查、用药、护理、饮食指导、治疗、健康教育、功能锻炼、出院计划等护理手段为纵轴，以患者为中心制定临床护理路径表。首先，护理人员要先进行入院护理评估，了解患者病情及对子宫肌瘤的了解程度，之后向患者介绍主管医护人员、医疗环境、科室技术骨干及住院期间注意事项，建立良好的护患关系；其次，给予患者心理护理，密切留意患者心理情绪变化，及时向患者询问，排除各种消极因素，术前做青霉素等药物过敏试验，叮嘱患者术晨勿禁食；第三，巡回护士要在术中加强巡回，及时给予患者鼓励，安抚患者不安情绪，在手术过程中严禁谈论与手术无关的话题，术后做好一般护理，评估患者术后情况，给予患者持续低流量吸氧及必要的心电监护，观察肠功能、手术切口，预防出现并发症，鼓励患者下床进行适量活动；第四，做好出院前用药指导，告知饮食主要事项，提醒患者及时到医院复诊。
　　1.3观察指标
　　观察两组患者手术时间、术中出血量、要求止痛的人数及患者住院时间。采用医院自制调查问卷对患者满意度进行调查，总分100分，分数越高表示越满意。
　　1.4统计学分析
　　数据均采用统计学软件SPSS17.0处理，患者手术时间、术中出血量、住院时间及满意度评分以均数±s标准差表示，采用t检验，要求止痛人数以构成比表示，采用X2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。
　　2结果
　　2.1手术情况比较
　　两组手术时间及术中出血量无明显差异（P>0.05），但与对照组相比，观察组要求止痛的人数更少，住院时间更短，差异均具有统计学意义（P<0.05），具体结果可见下表：
　　2.2患者满意度评分比较
　　观察组患者满意度评分80～95分，平均（91.3±2.4）分；对照组患者满意度评分72～90分，平均（80.5±3.6）分，两组结果比较，观察组患者满意度明显高于对照组（t=4.584，P=0.000）。
　　综上所述，对子宫肌瘤患者实施临床护理路径有利于提高患者对疾病的认识，缩短患者住院天数，提高患者满意度，值得临床推广和应用。
　　参考文献：
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