目的：探讨神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法选取2012年2月—2014年12月潞安集团总医院收治的高血压脑出血患者86例，随机分为试验组与对照组，各43例。对照组患者行开颅清除术，试验组患者行神经内镜治疗。观察两组患者临床效果、术前及随访2个月后神经功能缺损评分、格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）评分及并发症发生情况。结果试验组患者总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者神经功能缺损评分比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05），随访2个月后试验组患者神经功能缺损评分低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；术前两组患者 GCS 评分比较，差异无统计学意义（P ﹥0.05），随访2个月后试验组患者 GCS 评分高于对照组，（P ﹤0.05）；试验组患者并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论神经内镜治疗高血压脑出血的临床效果显著，可改善患者神经功能，且并发症少。