【摘 要】
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目的 全凭静脉麻醉术中使用右美托咪啶(dexmedetomodine,DEX)观察血流动力学变化,拔管期反应和对苏醒时间的影响,探讨国人术中使用DEX的合理剂量.方法 择期全麻行甲状腺手术
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目的 全凭静脉麻醉术中使用右美托咪啶(dexmedetomodine,DEX)观察血流动力学变化,拔管期反应和对苏醒时间的影响,探讨国人术中使用DEX的合理剂量.方法 择期全麻行甲状腺手术的患者40例(ASA Ⅰ~Ⅱ级),随机数余数分组法分为两组(每组20例),实验组(D组)和对照组(N组).采用咪达唑仑、芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵静脉诱导,术中以丙泊酚、瑞芬太尼和顺式阿曲库胺维持麻醉.D组使用DEX,负荷量0.8μg/kg,给药时间10 min,继0.4 μg·kg-1·h-1持续输注至手术结束前10 min;N组在相同时间给予等量生理盐水.记录两组患者术中的循环变化和药物干预,记录拔管期和术后30 min内的循环情况,并计算心肌氧耗指数(rate pressure product,RPP)即心率收缩压乘积;记录苏醒及拔管时间、拔管评分及并发症情况.结果 ①负荷量期间,与N组相比D组从给药后2 min开始心率(HR)降低显著(P
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