探讨S100A8与S100A9在胃癌组织中的表达及其在癌症进展中的作用。
方法北京大学肿瘤医院1998至2004年的176例胃癌根治性手术患者样本,全部进行S100A9检测,男124例,女52例,年龄26~80岁,平均年龄57岁。其中125例进行了S100A8检测,男92例、女33例。同时,采集30例胃癌患者配对的转移淋巴结和由青岛医学院普外科提供的10例慢性阑尾炎急性发作的组织作为对照组。用免疫组织化学法对S100A8与S100A9在胃癌组织样本中的表达进行分析,用免疫荧光及激光共聚焦扫描的方法对S100A9、S100A8及异二聚体S100 A8/A9的共存情况进行分析。S100 A9和S100A8阳性炎性细胞数对于患者病理TNM分期的评估用受试者工作特征(ROC)曲线来判定。χ2检验评估S100 A9及S100A8阳性细胞数与临床病理因素之间的联系。Kaplan-Meier方法评估S100A9和S100 A8蛋白表达与生存的关系。
结果S100A9和S100 A8阳性炎性细胞数针对TNM分期获得的ROC曲线下面积分别是0.623和0.522,S100A9和S100A8分别以高倍镜下阳性炎性细胞数≥200和65个为阳性组(n=77和62),阳性炎性细胞数<200和65个为阴性组(n=99和63),进行肿瘤分期预测,其敏感度分别为61.48%和51.09%,特异度分别为64.29%和51.52%。生存分析数据显示,S100A9阳性组患者的预后明显优于其阴性组[总生存时间(35.1±10.8)比(20.3±3.0)个月,P=0.021],而S100A8阳性组与阴性组之间则差异无统计学意义[总生存时间(26.4±2.8)比(29.5±2.9)个月,P=0.145]。免疫组织化学和免疫荧光激光共聚焦结果显示,胃癌组织炎性浸润细胞中S100A8及S100A9蛋白均表达而S100A8/A9不表达,在慢性胃炎炎性细胞和慢性阑尾炎急性发作的组织中S100A9、S100A8和S100A8/A9均表达。
结论胃癌组织中S100A9阳性组与胃癌分期以及预后相关,而S100A8阳性组与胃癌分期以及预后无关;胃癌与胃炎中的炎症浸润细胞S100A8/S100A9表达情况明显不同,其机制有待进一步研究。