针对他汀类联合心血管药物治疗680例冠心病的临床效果的分析

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  【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】1632-5281(2015)1
  【摘要】目的:探讨他汀类联合心血管药物在冠心病临床治疗过程中的应用价值。方法:选取在我院接诊的680例冠心病患者为研究对象,其接受他汀类联合心血管药物治疗,并设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊并单纯接受心血管药物治疗的650例冠心病患者的临床资料,设为对照组,调查和分析两组患者的临床治疗效果。结果:在接受不同治疗的情况下,观察组患者临床临床治疗总有效率为93.08 %,明显高于对照组患者的80.15 %,临床疗效数据比较差异具有统计学意义(X2=7.663,P<0.05)。结论:通过给予冠心病患者他汀类联合心血管药物治疗,其血脂得到明显改善,值得临床推广和应用。
  【关键词】他汀类;心血管药物;冠心病;临床效果
  冠心病属于一种常见的心脏疾病,随着我国老龄化趋势的加快,我国近年来冠心病的发病率呈现逐年升高的趋势,严重危害患者的生命健康和生活质量[1]。因此,需要不断提高冠心病患者的临床治疗效果。本组试验主要通过给予冠心病患者他汀类药物联合心血管药物治疗,研究报告总结如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2010年6月至2014年7月期间,在我院接诊的680例冠心病患者为研究对象,其接受他汀类联合心血管药物的联合治疗,并设为观察组。回顾性分析早期在我院接诊并单纯接受心血管药物治疗的650例冠心病患者的临床资料,设为对照组,在对照组650例患者中,男性患者330例,女性患者320例,年龄在36—76岁之间,平均年龄为(58.24±1.06)岁,患者的病程在3—15年之间,平均病程为(7.64±1.32)年。在观察组680例患者中,男性患者372例,女性患者308例,年龄在33—75岁之间,平均年龄为(59.67±1.05)岁,患者的病程在2—17年之间,平均病程为(7.37±1.36)年。两组患者在性别构成、年龄等临床基本资料上比较不存在明显差异(P>0.05),具有可比性,不影响我院本次研究结果的准确性。
  1.2 方法
  对照组的650例患者均接受常规药物治疗,包括阿司匹林、 硝酸酯类等心血管药物。在此基础上,给予观察组680例患者他汀类药物治疗,每天口服1 次,均晚上服用。
  1.3 观察指标[2]
  对两组患者治疗前后的血脂变化情况进行检测,并做好详细记录。
  1.4 疗效判定标准[3]
  显效:患者的临床症状均消失,心电图恢复到正常的范围之内,且不需要服用任何药物。
  有效:患者的临床症状均得到有效的缓解,心电图基本恢复正常,硝酸甘油的使用量减少,约减少50%至80%之间。
  无效:患者的临床症状均没有变化,甚至出现恶化的现象,心电图也没有明显的变化。
  总有效率=显效率+有效率。
  1.5 统计学分析
  本次研究中,选择统计学软件SPSS15.0完成本组试验冠心病患者临床数据的统计分析,选择卡方(X2)检验以率(n/%)形式表示计数资料,并对临床疗效统计的数据进行分析,选用(t)检验( ±s),对血脂变化情况进行检验,以P<0.05为存在明显差异,具有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者临床治疗效果对比
  接受他汀类联合心血管药物治疗的观察组患者治疗总有效率为93.08 %,明显高于对照组,两组患者临床治疗效果数据情况可参见下表 1 。
  表 1 两组患者的临床疗效对比情况[n(%)]
  组别 例数 显效 有效 无效 总有效率
  观察组 680 524(77.05) 109(16.02) 47(6.92) 633(93.08)*
  对照组 650 316(48.61) 205(31.53) 129(19.85) 521(80.15)
  注:与对照组比较X2=7.663,*P<0.05.
  2.2 两组患者治疗前后血脂变化情况对比
  治疗前,两组患者的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯指标比较差异无统计学意义,其中P>0.05,具有可比性。治疗后,两组患者血脂指标变化差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组患者的血脂指标情况可见表 2 。
  表 2 两组患者治疗后血脂指标情况对比( ±s)
  组别 例数 总胆固醇(mmol/L) 高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L) 甘油三酯指标(mmol/L)
  观察组 680 (3.16±1.02) (1.79±0.08) (1.21±0.12)
  对照组 650 (6.01±1.13) (1.34±0.05) (1.96±0.24)
  3 讨论
  据调查显示,当前冠心病已经成为常见的导致患者死亡的重要疾病之一,很容易引起心力衰竭,给患者的生命安全带来了严重的影响。随着我国经济的不断发展,人们的生活水平和生活质量得到了全面的提高,导致越来越多的人患有高脂血症,血脂表现异常[4],其中低密度脂蛋白胆固醇发生异常升高的现象,与学血管疾病的发病存在着必然的联系。大量研究表明通过他汀类药物治疗冠心病,可在降低患者胆固醇总量的同时,有效降低患者的死亡率[5]。
  他汀类药物属于一种MG-CoA 还原酶抑制剂,可有效调节血脂,大大降低C 反应蛋白,对血管内皮功能起到有效改善的作用。本组试验通过给予680例冠心病患者他汀类药物联合心血管药物治疗,观察组患者临床治疗总有效率较高,临床效果显著,血脂指标恢复正常,具有较高的临床应用价值。
  参考文献:
  [1]王浩珍. 他汀类联合心血管药物治疗20例冠心病的临床效果分析[J]. 中国民族民间医药,2013,20(15):370-371.
  [2]冉茂志. 他汀类药物治疗冠心病合并高脂血症的临床效果分析[J]. 大家健康(学术版),2013,28(20):510-511.
  [3]吕清林,王娟. 他汀类结合心血管药物治疗冠心病患者的临床疗效[A]. 中华高血压杂志社.全国高血压防治知识推广培训班暨健康血压中国行海南海口会论文综合刊[C].中华高血压杂志社:,2014:2-9.
  [4]张成娟. 他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果研究[J]. 心血管病防治知识(学术版),2014,30(09):62-63.
  [5]吴菁华. 他汀类联合心血管药物治疗心血管疾病的临床效果分析[J]. 当代医学,2014,26(03):151-152.
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