178份“问题”病案浅析

来源 :中国病案 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwgalj2005
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病案作为临床实践的原始档案,是病案室进行各项登记、编目、索引的依据,是统计的原始资料,因此,它的准磁性和完整性将直接影响到统计结果和对一个医院的医疗质量、效率的评估。 本文对我院2000年5586份终未质量检查的病案中发现178份“问题”病案提出讨论与分析: As the original file of clinical practice, the medical record is the basis for all kinds of registration, cataloging, and indexing in the medical record room. It is the original data of statistics. Therefore, its quasi-magnetic properties and integrity will directly affect the statistical results and medical quality of a hospital. , efficiency evaluation. This article discusses and analyzes 178 “problems” cases found in the 5586 final quality examinations in our hospital in 2000:
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