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目的探讨原发性肝细胞癌（Hcc）患者合并肝动脉－门静脉瘘（APFS）的多层螺旋CT（MSCT）动态增强的影像学表现，并与肝动脉血管造影的影像学表现相比较。方法对38例HCC合并APFS的患者进行肝脏MSCT动态增强及DSA检查。以DSA诊断APFS为金标准，对照分析MSCT诊断APFS的准确率及APFS的cT的影像学特征。结果38例HCC在MSCT增强动脉期均发现与APFs相关的阳性影像学征象。MSCT增强影像学表现可分为：中央型（29例）和周围型（9例）。中央型表现为：①肝动脉期门静脉主干和／或左右一级