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我国基本药物大包装政策实施过程中存在的主要问题是实施范围小、生产企业的生产意愿受到影响、医院采购积极性低等。建议尽快制定行业规范,加大政策引导力度,如在药品招标环节给予政策优惠以提高大包装生产企业积极性;在药品使用环节,将基本药物使用作为对医疗机构的考核指标,促进医疗机构采购积极性;加强监督监管,提高基本药物质量,关注环保因素,保证大包装政策的顺利实施。