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目的:建立HBV多聚酶YMDD变异的快速检测方法,并藉此进行临床流行病学研究,以了解应用拉米夫定治疗乙肝过程中YMDD变异的发生率及其早期预测因子.方法:收集91例应用拉米夫定治疗的慢性HBV感染者临床资料及系列血清.应用mpPCR-RFLP技术检测治疗过程中HBV DNA复现患者的YMDD变异情况,并采用SPSS软件进行统计学分析.结果:检出YMDD变异35例(38.5%),其累计发生率在治疗12和18个月时分别为20.48%、53.46%.拉米夫定治疗前诊断为肝硬变者YMDD变异出现较早(P=0.02