青年化心血管病的健康教育对策

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  近几年来我们通过实施整体化护理的实践经验,针对不同心态的青年化心血管病患者采取的相应健康教育对策总结如下。
  针对患者不同心态,有的放矢实施教育。建立良好的护患关系,了解患者的心理状态,取得患者的信任,进行双向交流,使患者乐于接受护士传递的信息。①我行我素,满不在乎型。此种患者对服药控制疾病发展没有充分的认识,潜在的危险大,易发生急性心肌梗死。对这一类型患者要讲解冠心病的发生发展及对健康的危害,引起患者对疾病的足够重视,主动接受治疗。②自暴自弃,精神颓废型。要提醒他们对父母、对社会的责任和义务。向他们讲明现代医学诊断和治疗冠心病的先进手段,如通过冠状动脉腔内成形加支架置入术治疗较局限的单支或双支病变,通过外科冠状动脉搭桥术可治疗多支弥漫性病变。并请治愈者现身说教,使他们对治疗充满信心。动员家属亲友共同作好思想工作。③焦虑、恐惧型。这类患者多数在四十五岁,身兼多重角色,人到中年、上有父母、下有子女,思想负担重,顾虑重重。对这类患者,首先要做好亲属、同事的教育工作,请他们积极配合,共同关心、开导患者。在做健康教育时要尽量避免使用过激的词句,尤其是那些涉及死亡、危险等的词句。可以介绍他接触一些冠状动脉支架置入术后效果显著的患者、冠状动脉搭桥手术后痊愈的患者,以及经过内科保守治疗症状消失的患者。
  通过真实的病例增强他们战胜疾病的信心,鼓励患者转移注意力。④工作狂型。要指导亲属督促其吃药、休息,反复讲解、实例举证,保护好自己的身体可以更多更好的工作。可进行强化教育。讲解此病的危险性及严重性。要注意教育方式、语气、态度等,做到既达到教育目的、又提高护理满意度。
  丰富健康教育内容,使患者易于接受。可以采取书面,图片、录像、公休座谈会等多种形式。避免简单枯燥的说教和单调的书面标准教育计划,以患者乐于接受的方式达到教育的目的。主管护士应以患者亲友的身份,在拉家常中融入教育内容,达到教育患者、提高其自身保健意识的目的。
  幽默风趣、寓教于乐。比如教育冠心患者要保持平和心境,避免生气、激动、过于操劳。
  全程健康教育模式。患者住院期间,健康教育不仅局限在正式的有计划的教育活动,还要利用一切日常护理活动做非正式的适时教育。如执行各项操作时边实施边讲解;在陪患者做检查的途中、在晨间护理中、在护理查房等时间,适时将有关的知识教给患者。入院时要留下患者的详细通讯地址、电话。为预防联系不到患者,还要留下联系人的详细地址、电话。出院时给出详细的书面指导。出院后定期电话指导,必要时家访。可定于出院后1、3、6个月,以后可每半年1次。这样不仅提高了健康教育效果,也增加了患者对医院的信任,扩大了医院的知名度。
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