【摘 要】
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肾盂输尿管连接部(pelvi-ureteric junction,PUJ)断裂是儿童输尿管损伤的主要病理类型[1-2],外伤性肾盂输尿管连接部断裂非常少见,进行了自体肾移植避免了肾切除的风险,使长
【机 构】
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浙江大学医学院附属儿童医院,浙江 杭州,310003
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肾盂输尿管连接部(pelvi-ureteric junction,PUJ)断裂是儿童输尿管损伤的主要病理类型[1-2],外伤性肾盂输尿管连接部断裂非常少见,进行了自体肾移植避免了肾切除的风险,使长段输尿管损伤的治疗又增添了新的选择.此后该项手术在成人综合性医院也有开展,但也是个别报道,在儿童医院更是少见.总结1例儿童自体肾移植治疗输尿管长度缺损的护理.护理要点:做好车祸后创伤患儿的心理护理;做好各项相关的术前检查,确保患者术前体征平稳;加强术后特殊体位的管理,生命体征的监测,特别是血压的监测,保证肾脏的有效灌注;加强管道的管理,保证有效的引流,监测术后尿量情况;术后加强肾功能的监测,观察有出血,注意无菌操作,有效使用抗生素,观察患儿尿量,及时发现并发症;做好患儿的出院健康教育,指导患儿及家长口服抗生素和抗血栓药物,及时发现药物不良反应;避免使用有损肾脏的药物;指导患儿学会自我监测体温,观察尿量变化;本例患儿经过治疗和护理,肾脏功能恢复良好;定期门诊复查.
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