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目的评价替考拉宁作为首选药物并进行降阶梯抗感染治疗重症肺炎的疗效。方法选择2017年2月～2018年1月期间重症医学科收治的重症肺炎患者80例,按照入院顺序分组。选择升阶梯抗感染治疗40例,纳入对照组,选择替考拉宁降阶梯治疗,纳入观察组40例。对比预后指标、康复进程指标。结果观察组重症监护时间、感染控制时间、抗生素使用时间、住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论替考拉宁作为首选药物并进行降阶梯抗感染治疗重症肺炎相较于升阶梯治疗,尽管不能降低严重并发症发生风险,但是能够加速感染的控制,缩短住院时间。