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【目的】探讨沙利度胺治疗胃肠道血管畸形所致消化道出血的作用机制。【方法】采用免疫组化法检测90例GIVM 所致消化道出血患者，及30例健康人肠黏膜中促血管生成素‐2（Ang‐2）、Notch‐1、DLL4的表达；采用RT‐PCR及Western blot检测50 mg／L、100 mg／L、200 mg／L沙利度胺对HUVEC细胞Ang‐2、Notch‐1、DLL4基因mRNA及蛋白表达的影响。【结果】与溶剂对照组比较，50 mg／L沙利度胺组中Notch‐1的mRNA表达量减少，100 mg／L沙利度胺组中Ang‐2，Notch‐1的mRNA表达量减少，差异具有统计学意义（ P ＜0．05），200 mg／L沙利度胺组中Ang‐2，Notch‐1，DII4的mRNA表达量减少，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。与溶剂对照组比较，50 mg／L沙利度胺组中 Ang‐2、Notch‐1的蛋白表达量下降，100 mg／L ，200 mg／L沙利度胺组中的 Ang‐2， Notch‐1，DLL4的蛋白表达量均下降，差异都具有统计学意义（ P ＜0．05）。GIVM组织中血管扩张扭曲。Ang‐2的表达明显增高。DLL4和Notch‐1的表达在病变组织中亦明显增高。而胃肠道血管畸形（GIVM ）患者非病变组织及健康体检者正常肠黏膜组织中Ang‐2、Notch‐1、DLL4均呈弱阳性（＋）或阴性表达。【结果】GIVM 与Ang‐2、DLL4和Notch‐1的表达密切相关，且沙利度胺可抑制Ang‐2、DLL4和Notch‐1的mRNA及蛋白的表达。