论文部分内容阅读
目的 评价地佐辛对腹腔镜胆囊摘除术(LC)应激反应的影响.方法 60例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级实施腹腔镜胆囊摘除术的患者,按随机数字表法分为D、C组,每组30例.D组患者于插管前给予地佐辛0.1 mg/kg稀释于生理盐水10 ml内静脉滴注;C组患者以等量生理盐水静脉注射.观察记录术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)及中心静脉压(CVP)的变化,于麻醉前(T1)、诱导时(T2)、插管时(T3)、气腹压力达12 mmHg后20 min(T4)、术毕30 min(T5)五个时点采集颈内静脉血6 ml,检测血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)浓度.结果 与麻醉前比较,两组患者心率、平均动脉压在T2时点均下降(P＜0.05),C组心率、平均动脉压在T3、T4时点均升高(P＜0.05);与C组比较,D组心率、平均动脉压在T3、T4时点低于C组(P＜0.05),D组血浆肾上腺素浓度在T3、T4、T5时点均低于C组(P ＜0.05或P＜0.01),血浆去甲肾上腺素浓度在T3、T4时点均低于C组(P＜0.05);D组患者心率、平均压和血浆中肾上腺素、去甲肾上腺素浓度更接近麻醉前水平.结论 腹腔镜胆囊摘除术可导致机体剧烈的应激反应,地佐辛对此反应具有抑制作用。