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目的 分析气管插管静脉全身麻醉患者发生麻醉诱导后低血压（PIH）的相关危险因素，为PIH高危患者的防治提供理论依据。方法 回顾性分析540例全身静脉麻醉下行择期非心脏手术患者的临床资料。根据是否发生PIH分为PIH组和非PIH组。对ASAⅠ～Ⅱ级和ASAⅢ～Ⅳ级患者分别进行单因素及多因素分析，筛选发生PIH的独立危险因素。结果 所有患者PIH总发生率为29.8%，ASAⅢ～Ⅳ级患者PIH发生率为46.9%，显著高于ASAⅠ～Ⅱ级患者（18.7%），差异有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示：麻醉诱导阿片类镇痛药（舒芬太尼和芬太尼）与ASAⅠ～Ⅱ级患者PIH发生显著相关（P<0.05）；咪达唑仑、静脉麻醉药（依托咪酯、丙泊酚、依托咪酯复合丙泊酚）、阿片类镇痛药均与ASAⅢ～Ⅳ级患者PIH的发生显著相关（P<0.05）。进一步二元logistic回归分析结果显示，应用咪达唑仑、舒芬太尼进行麻醉诱导是ASAⅢ～Ⅳ级患者发生PIH的独立危险因素。该模型拟合度良好，预测灵敏度为82%，特异度为73.5%，受试者工作曲线下面积为0.829。结论 ASAⅢ～Ⅳ级患者PIH发生率较高，且麻醉诱导期间应用咪达唑仑和舒芬太尼进一步增加了PIH的发生率。因此应加强ASAⅢ～Ⅳ级患者的麻醉前评估，积极采取预防措施并科学合理地选择麻醉诱导药物，从而减少或避免PIH的发生。