鼻咽通气道在肥胖患者子宫颈环形电切术中的应用

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目的评价鼻咽通气道在肥胖患者子宫颈环形电切(loop electrosurgical excision procedure,LEEP)术中应用的可行性及有效性。方法选择2012年10月~2015年9月在我院行LEEP术的肥胖患者40例,随机分为两组,每组20例。A组(对照组)采用在静脉麻醉过程中采用普通鼻导管通气,B组(实验组)采用鼻咽通气道供氧。两组患者均采用丙泊酚与芬太尼静脉复合全身麻醉。记录患者麻醉诱导前(T0)、诱导后即刻(T1)、扩宫时(T2)、宫颈锥形切除时(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及脉搏氧饱和度(Sp O2);比较两组患者的手术时间、清醒时间、上呼吸道梗阻情况及患者满意度。结果两组患者的手术时间、苏醒时间、丙泊酚用量差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在麻醉诱导后MAP、HR及Sp O2均出现不同程度下降,部分时点差异具有统计学意义(P<0.05),B组与A组相比,呼吸抑制及上呼吸道梗阻的发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻咽通气道供氧能明显降低肥胖患者在子宫颈环形电切术中呼吸抑制的发生率,提高了麻醉的安全性。
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