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目的 探讨保留十二指肠的胰头切除术(DPPHR)与保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)治疗胰头肿块型胰腺炎的安全性和有效性.方法 系统检索Medline、Biosis、The Cochrane Library、Science Citation Index Database、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库.选取相关临床随机对照试验,参考Cochrane Handbook的偏倚风险评估工具评估偏倚风险.应用Review Manager 5.2统计软件对两类术式安全性和有效性相关参数进行统计分析.结果 纳入的7篇文献共226例患者.DPPHR组与PPPD组比较,在术后总并发症发生率、术后住院时间、疼痛完全缓解率、胰漏发生率、胰腺外分泌不足以及术后5～7、14～15年随访症状评分等方面差异无统计学意义(P＞0.05).在手术时间、术中用血量、胃排空延迟发生率、工作恢复、体重恢复、术后1～2年总体生活质量评分、术后5～7年术后疼痛发生率、身体机能评分、术后14～15年随访症状评分等方面DPPHR组优于PPPD组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 DPPHR在减少术中用血、缩短手术时间、胃排空延迟、工作恢复、体重恢复及身体机能等方面优于PPPD,有利于提高胰头肿块型慢性胰腺炎患者的生活质量.