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目的 基于CTA扫描数据探讨椎基底动脉(VBA)影像解剖特征,为椎基底动脉延长症(VBD)诊断提供量化评估指标.方法 回顾性分析符合纳入标准的行头颈CTA检查者302例,根据VBA形态特点分为均衡型和非均衡型两组,非均衡组分为L型和S型,测量各组椎动脉(VA)颅内段和基底动脉(BA)的直径、长度及BA分叉高度.结合容积再现图像,计算VA及BA的迂曲度(TI).在寰枕关节水平层面、颈静脉孔水平、内听道水平、鞍背层面分别测量及计算VA、BA偏移正中矢状面的距离.血管的径线、长度及迂曲度均计算其95%可信区间(CI).结果 不同类型VBA年龄、性别构成上差异具有统计学意义(P<0.05).左右VA直径、长度、迂曲度的95%CI分别为3.08~3.27 mm、2.68~2.87 mm,40.38~41.97 mm、39.89~41.75 mm、0.219~0.257 mm、0.140~0.203 mm.BA 直径、长度、高度及迂曲度95%CI 分别为3.14~3.29、28.13~29.16 mm、3.82~4.72 mm、0.091~0.119 mm.左右VA直径、迂曲度差异均具有统计学意义(P<0.05).各类型VBA直径、长度、迂曲度差异具有统计学意义(P<0.05).在颈静脉孔水平、内听道水平,各型VA、BA到正中矢状面的最大偏移距离差异具有统计学意义(P<0.05).结论 CTA定量数据能直观反映VBA形态学特点,为VBD的诊断提供定量影像学依据.