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目的观察参苓白术散加味治疗老年肺癌患者癌性疼痛的疗效。方法选择2016年1月-2018年12月于福建省肿瘤医院中西医结合科住院的老年肺癌合并癌痛症状的患者120例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用参苓白术散加味联合三阶梯止痛治疗,对照组采用三阶梯止痛治疗。观察并比较2组的镇痛效果、达到理想镇痛时日所需止痛药物剂量及生存质量。结果观察组止痛效果总有效率明显高于对照组(P<0.01);观察组生活质量的改善率明显高于对照组(P<0.01)。观察组达到理想止痛效果所需奥施康定