【摘 要】
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目的探讨不同中医证型偏头痛患者脑白质异常与认知功能损害的关系。方法选择肝阳上亢证、痰浊证、瘀血证、肾虚证、气血亏虚证偏头痛患者共150例,每证型各30例,收集年龄、性别、病程等一般临床资料,行核磁共振（MRI）检查,采用改良Scheltens评分量表评价脑白质病变情况,采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价认知功能,分析不同证型偏头痛患者脑白质病变情况及其与认知功能的关系。结果不同证型的偏头痛患
【机 构】
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河南中医药大学第一附属医院脑病一区
【基金项目】
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河南省中医药科学研究专项课题（No.2017ZY2042）；
论文部分内容阅读
目的探讨不同中医证型偏头痛患者脑白质异常与认知功能损害的关系。方法选择肝阳上亢证、痰浊证、瘀血证、肾虚证、气血亏虚证偏头痛患者共150例,每证型各30例,收集年龄、性别、病程等一般临床资料,行核磁共振（MRI）检查,采用改良Scheltens评分量表评价脑白质病变情况,采用蒙特利尔认知评估（MoCA）量表评价认知功能,分析不同证型偏头痛患者脑白质病变情况及其与认知功能的关系。结果不同证型的偏头痛患者中,肝阳上亢证、痰浊证的改良Scheltens评分高于其他3个证型（P＜0.05）,肝阳上亢证低于痰浊证（P＜0.05）。150例偏头痛患者合并脑白质异常68例（45.33%）,其中肝阳上亢证、痰浊证两组占比较高（46.67%、60.00%）;肝阳上亢证、痰浊证MoCA评分低于其他3个证型（P＜0.05）,肝阳上亢证低于痰浊证（P＜0.05）;痰浊证、瘀血证中脑白质异常合并认知障碍的比例高于其他3个证型（P＜0.05）;多因素回归分析显示脑白质病变（OR=1.713）、头痛病程（OR=3.248）是并发认知功能障碍的危险因素。结论不同中医证型偏头痛患者引发脑白质变性不同,合并脑白质病变的痰浊证及瘀血证偏头痛对认知功能损害严重,同时脑白质病变、病程长是引发认知功能障碍的危险因素。
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