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探讨急性B细胞性白血病患儿血清可溶性细胞毒性T细胞相关抗原4(sCTLA-4)与外周血T细胞表面CTLA-4(mCTLA-4)的表达水平。
方法采用ELISA法检测30例初发急性B细胞白血病患儿治疗前和完全缓解后血清sCTLA-4水平，采用流式细胞术测定患儿外周血T细胞表面mCTLA-4的表达。比较其治疗前、缓解后与32名健康儿童之间sCTLA-4、mCTLA-4水平的差异。
结果(1)初发组血清sCTLA-4浓度为(34.27±18.39)ng/L，明显低于正常对照组(193.73±105.37)ng/L，P<0.01。(2)持续完全缓解6个月后sCTLA-4水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)(3)不同临床危险度之间血清sCTLA-4水平差异无统计学意义(P>0.05)；(4)治疗前白血病患儿外周血CD4＋、CD8＋T细胞mCTLA-4表达显著高于正常(P<0.01)；(5)白血病患儿在达到完全缓解时外周血CD4＋、CD8＋T细胞mCTLA-4的表达显著低于治疗前(P<0.01)，与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论白血病的发病与机体免疫功能的紊乱互为因果，互相影响。