显微虹膜拉钩在小瞳孔晶状体乳化术中的应用

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目的 评价显微虹膜拉钩在小瞳孔晶状体超声乳化吸出术中应用的价值.方法17眼在充分药物散瞳条件下瞳孔直径小于4.0mm,通过置入BD VisitecTM显微虹膜拉钩,并辅以黏弹剂、瞳孔括约肌放射状切开或Sinskey虹膜钩机械性牵张等手段,顺利完成连续环形撕囊、超声乳化及折叠人工晶状体植入等操作.术中显微虹膜拉钩通过4个辅助切口置入,牵拉扩张虹膜,形成"铜钱"状瞳孔.记录术前、术中、术后瞳孔直径、形态和功能.结果术前和术后平均瞳孔直径分别为3.2mm、4.3 mm,术中瞳孔直径5.0~6.0 mm.无严重并发症发生.术后尽管瞳孔缘存在1~4个锯齿形小缺损,但均获得了几近圆形的瞳孔.14眼无眩光主诉.结论以显微虹膜拉钩为主要手段的综合性扩瞳措施有利于在超声乳化手术中辅助扩大病理性小瞳孔,保持术后瞳孔的良好形态与功能。

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