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本文将因喉癌喉切除术后应用人工发音钮发声重建术78例的临床资料进行分析,其中一期安放66例,发音成功率95.7%;二期手术12,发音成功率50.0%。手术气管造瘘直径大于20mm,按放发音钮采用横切口,且与发音钮的通气管直径大小相同,可减少并发症,提高发音成功率。不发音者其原因考虑为(1)环咽肌和咽缩肌痉挛;(2)术中下咽粘膜和食管粘膜切除过多,术后咽腔和食管狭窄;(3)高龄和体弱患者。本手术方法简便易行,几乎所有喉全切除患者均可采用此技术,发音亦可保持原有的方言特点。