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【摘 要】 目的：探讨椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果。方法：我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，给予患者椎弓根螺钉联合连接棒固定治疗，比较观察治疗前后的各项指标。结果：经治疗后患者椎体前缘高度、后缘高度、Cobb角均得到显著改善，神经功能也出现显著好转。治疗前后差异（P<0.05），存在统计学意义。结论：对胸腰段脊柱骨折患者实施椎弓根螺钉联合连接棒进行治疗疗效确切，可促进患者及时康复，应临床推广。
【关键词】 椎弓根联合连接棒 内固定疗法 治疗 胸腰段脊柱骨折 临床观察
胸腰段脊柱骨折是骨科临床治疗中常见疾病，并且常伴有脊髓神经损伤。致病原因为患者遭受到暴力冲击。此病容易导致患者脊柱失稳、胸腰椎脱位、骨折，对患者进行早期治疗可帮助患者将神经压迫损伤解除，促进患者脊髓神经功能及时恢复，从而提高患者生活质量。为研究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果，我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，男性27例，女性13例，年龄在13-68岁之间，平均年龄（36.25±10.43）岁。经确诊40例患者均为胸腰段脊柱骨折，骨折部位T11患者6例，T12患者11例，L1患者12例，L2患者7例，L3患者4例。40例患者中因车祸致伤19例、重物砸伤5例、高处坠落损伤16例。所有患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异（p>0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。
1.2 治疗方法
对所有患者实施椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗。手术步骤为为：患者全身麻醉，取俯卧位，对患者进行常规消毒，将患者伤椎作为中心做手术切口，逐层拨开，使患者的上下邻椎、伤椎等充分暴露。在患者伤椎下邻、上邻的椎弓根处将定位针置入，对进钉的深度进行测量，根据测量的结果选择合理的椎弓根螺钉，将患者的骨髓道确认后，以此将弓根螺钉置入，随后对患者实施椎板减压[1]。同时将连接棒安装，对患者进行骨折复位。患者将横连接杆安装后对患者胸椎两侧的大小关节、横突等进行清理并及时进行植骨。手术完成后将引流管置入，将患者伤口缝合。
1.3 观察指标[2]
患者手术治疗6个月后对患者进行随访，观察患者治疗前后的椎体前缘高度、后缘高度、Cobb角改善情况并进行记录对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05 两组患者资料差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗前后的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善情况对比
患者经过治疗6个月后，对患者进行随访，经随访发现患者的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角均发生明显改善，具体情况见表1：
2.2 患者神经功能恢复情况
经随后后发现，40例患者中神经1级好转患者14例、2级好转17例、3级好转9例，神经功能恢复情况良好，与治疗前存在显著差异。
3 讨论
胸腰椎骨折患者是骨科临床治疗中的常见疾病，主要致伤原因为暴力冲击，当前治疗胸腰椎骨折的治疗措施为手术固定治疗，因为此病会对患者生活质量造成严重影响，因此治疗的原则应该是将患者椎管容积有效恢复，将生物力学的功能稳定，对患者椎体进行减压，将患者出现并发症的机率有效减少。
传统临床治疗方式使用切开复位对患者骨折处进行复位治疗，但是因为此种复位方式创伤大，术后会出现较多并发症状，因此临床治疗效果不佳。随着医疗技术水平的不断发展，微创治疗技术也不断提高，椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗在临床治疗中得到广泛运用。本次研究后发现，治疗效果较好，主要原因是椎弓根螺钉和连接棒对患者进行内固定操作手术方式比较简单，可以起到良好的固定作用，连接棒有良好的撑开效果，使用轴向撑开和角度复位对患者骨折处进行固定可以保证有最佳固定效果。其已经凭借着并发症小、术后恢复时间短、出血量少等优势，被广泛运用在临床治疗中[3]。
我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，研究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果。经研究后发现，100例胸腰段脊柱骨折患者经使用椎弓根联合连接棒内固定法治疗后疗效确切，椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角均发生明显改善。
因此，对胸腰段脊柱骨折患者经使用椎弓根联合连接棒内固定法治疗可以改善患者生活质量，促进患者及时康复，可临床推广。
参考文献
[1]陈法，朱华强. 椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折临床观察[J]. 基层医学论坛，2015，07（03）：1006-1007.
[2]刘兆安，王成文，朱世华. 椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折27例分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2012，02（05）：199.
[3]申建兴. 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床研究[J]. 中外医疗，2011，18（11）：60.
【关键词】 椎弓根联合连接棒 内固定疗法 治疗 胸腰段脊柱骨折 临床观察
胸腰段脊柱骨折是骨科临床治疗中常见疾病，并且常伴有脊髓神经损伤。致病原因为患者遭受到暴力冲击。此病容易导致患者脊柱失稳、胸腰椎脱位、骨折，对患者进行早期治疗可帮助患者将神经压迫损伤解除，促进患者脊髓神经功能及时恢复，从而提高患者生活质量。为研究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果，我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，男性27例，女性13例，年龄在13-68岁之间，平均年龄（36.25±10.43）岁。经确诊40例患者均为胸腰段脊柱骨折，骨折部位T11患者6例，T12患者11例，L1患者12例，L2患者7例，L3患者4例。40例患者中因车祸致伤19例、重物砸伤5例、高处坠落损伤16例。所有患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异（p>0.05），具有可比性，差异不具有统计学意义。
1.2 治疗方法
对所有患者实施椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗。手术步骤为为：患者全身麻醉，取俯卧位，对患者进行常规消毒，将患者伤椎作为中心做手术切口，逐层拨开，使患者的上下邻椎、伤椎等充分暴露。在患者伤椎下邻、上邻的椎弓根处将定位针置入，对进钉的深度进行测量，根据测量的结果选择合理的椎弓根螺钉，将患者的骨髓道确认后，以此将弓根螺钉置入，随后对患者实施椎板减压[1]。同时将连接棒安装，对患者进行骨折复位。患者将横连接杆安装后对患者胸椎两侧的大小关节、横突等进行清理并及时进行植骨。手术完成后将引流管置入，将患者伤口缝合。
1.3 观察指标[2]
患者手术治疗6个月后对患者进行随访，观察患者治疗前后的椎体前缘高度、后缘高度、Cobb角改善情况并进行记录对比。
1.4 统计学方法
采用SPSS15.0软件对收集的所有患者资料和数据，进行统计学分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P < 0.05 两组患者资料差异存在统计学意义。
2 结果
2.1 患者治疗前后的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角改善情况对比
患者经过治疗6个月后，对患者进行随访，经随访发现患者的椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角均发生明显改善，具体情况见表1：
2.2 患者神经功能恢复情况
经随后后发现，40例患者中神经1级好转患者14例、2级好转17例、3级好转9例，神经功能恢复情况良好，与治疗前存在显著差异。
3 讨论
胸腰椎骨折患者是骨科临床治疗中的常见疾病，主要致伤原因为暴力冲击，当前治疗胸腰椎骨折的治疗措施为手术固定治疗，因为此病会对患者生活质量造成严重影响，因此治疗的原则应该是将患者椎管容积有效恢复，将生物力学的功能稳定，对患者椎体进行减压，将患者出现并发症的机率有效减少。
传统临床治疗方式使用切开复位对患者骨折处进行复位治疗，但是因为此种复位方式创伤大，术后会出现较多并发症状，因此临床治疗效果不佳。随着医疗技术水平的不断发展，微创治疗技术也不断提高，椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗在临床治疗中得到广泛运用。本次研究后发现，治疗效果较好，主要原因是椎弓根螺钉和连接棒对患者进行内固定操作手术方式比较简单，可以起到良好的固定作用，连接棒有良好的撑开效果，使用轴向撑开和角度复位对患者骨折处进行固定可以保证有最佳固定效果。其已经凭借着并发症小、术后恢复时间短、出血量少等优势，被广泛运用在临床治疗中[3]。
我院选取了2013年10月至2014年10月期间来治疗的40例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象，研究椎弓根螺钉联合连接棒内固定法治疗胸腰段脊柱骨折患者的临床效果。经研究后发现，100例胸腰段脊柱骨折患者经使用椎弓根联合连接棒内固定法治疗后疗效确切，椎体前缘高度、椎体后缘高度、Cobb角均发生明显改善。
因此，对胸腰段脊柱骨折患者经使用椎弓根联合连接棒内固定法治疗可以改善患者生活质量，促进患者及时康复，可临床推广。
参考文献
[1]陈法，朱华强. 椎弓根螺钉联合连接棒内固定治疗胸腰段脊柱骨折临床观察[J]. 基层医学论坛，2015，07（03）：1006-1007.
[2]刘兆安，王成文，朱世华. 椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折27例分析[J]. 中国煤炭工业医学杂志，2012，02（05）：199.
[3]申建兴. 短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折脱位的临床研究[J]. 中外医疗，2011，18（11）：60.