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目的
探讨双侧经皮椎体成形术（PVP）或经皮后凸成形术（PKP）中采用裂隙内外分别灌注骨水泥治疗Kümmell病的疗效。
方法2008年1月至2015年10月，对16例Kümmell病患者行双侧PVP或PKP裂隙内外分别灌注骨水泥治疗。其中男6例，女10例，年龄63~94岁。病程2~15个月。所有患者术前均行双能X线测定法（DEXA）骨密度测定，T值为-4.3~-2.6。骨折位于T10~L4，其中2例为多发骨折。术后拍摄X线片观察骨水泥渗漏及病椎高度变化情况；采用Oswestry功能障碍指数（ODI）及疼痛视觉模拟量表（VAS）评估手术疗效。
结果16例均获随访，随访时间为12~96个月，术后4例发现骨水泥渗漏，但均未出现神经损伤等并发症。术前、术后2d及末次随访时病椎前缘高度分别为正常的（50.3 ± 8.3）%、（67.1 ± 8.1）%、（65.2 ± 6.4）%。术后2 d及末次随访时病椎前缘高度较术前显著改善，差异有统计学意义（P<0.05）；术后2 d及末次随访时比较差异无统计学意义（P>0.05）。术前、术后2 d及末次随访时VAS评分分别为（8.63 ± 1.23）、（2.56 ± 3.48）、（1.38 ± 0.92）分，ODI分别为（82.1 ± 6.7）%、（28.5 ± 7.3）%、（22.1 ± 8.2）%。术后各时间点VAS评分与ODI均较术前显著改善,差异有统计学意义（P<0.05）；术后2 d及末次随访时比较差异均无统计学意义（P>0.05）。术后无相邻和原位椎体发生再骨折。
结论采用裂隙内外分别灌注骨水泥治疗Kümmell病临床疗效良好，可有效缓解背痛症状，减少术中骨水泥渗漏和术后邻近椎体或原位再骨折发生。