【摘 要】
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目的:评价肠内营养(EN)支持对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的影响。方法:将60例确诊为VAP的患者随机分为EN组(30例)和对照组(30例)。EN组患者接受等氮等热量营养支持,对照
【机 构】
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郑州大学第一附属医院呼吸科,郑州大学第一附属医院营养科
【基金项目】
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河南省卫生厅科技攻关项目201203032;郑州市科技局基金资助项目0910SGYS33389-13
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目的:评价肠内营养(EN)支持对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的影响。方法:将60例确诊为VAP的患者随机分为EN组(30例)和对照组(30例)。EN组患者接受等氮等热量营养支持,对照组仅给予普通饮食。两组给予相同的治疗方案。检测所有患者入组后第1、7、14天血清血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白等营养指标,观察记录患者的机械通气时间及脱机成功率。结果:入组后两组患者血清血红蛋白水平变化不大,组间差异无统计学意义(F时间=0.339,F组间=1.030,P>0.05);血清总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平均随时间的推移而有所上升(F时间=23.868、8.528、6.613,P<0.01),血清总蛋白水平组间差异无统计学意义(F组间=0.491,P=0.486),而EN组血清白蛋白、前白蛋白水平均高于对照组(F组间=24.880、7.554,P<0.01)。EN组机械通气时间为(7.6±0.8)d,短于对照组的(10.3±1.0)d(t=13.279,P<0.001)。机械通气治疗2周内EN组脱机成功率为66.7%,明显高于对照组的36.7%(χ2=5.406,P=0.020)。结论:EN可以显著提高VAP患者的营养状况,改善预后。
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