【摘 要】
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双相情感障碍(bipolar disorder, BD)表现为情绪的两极化,即在疾病发展过程中抑郁与躁狂交替发作,现代医学药物治疗受限且不良反应明显。中医可从厥阴寒热错杂理论入手,肝阳虚为BD的根本病因,BD抑郁相中肝阳虚与肝气郁并存,进展至躁狂相则有气郁化火与阴虚火旺并见,终致虚火外盛而里阳益衰,形成抑郁与躁狂反复发作的恶性循环。治疗上,总以温阳滋阴、清火开郁为治疗原则,选用乌梅丸作为寒热错杂的
【基金项目】
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山东省自然科学基金重大基础研究项目(ZR2020ZD17); 国家中医药管理局中医临床研究基地业务建设科研专项(JDZX2015105); 山东省中医药科技面上项目(2021M150);
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双相情感障碍(bipolar disorder, BD)表现为情绪的两极化,即在疾病发展过程中抑郁与躁狂交替发作,现代医学药物治疗受限且不良反应明显。中医可从厥阴寒热错杂理论入手,肝阳虚为BD的根本病因,BD抑郁相中肝阳虚与肝气郁并存,进展至躁狂相则有气郁化火与阴虚火旺并见,终致虚火外盛而里阳益衰,形成抑郁与躁狂反复发作的恶性循环。治疗上,总以温阳滋阴、清火开郁为治疗原则,选用乌梅丸作为寒热错杂的基本处方,偏寒化者以温脾丸辛温助阳,偏热化者用连梅饮酸苦泄热,三方三足鼎立,从整体、动态的视角治疗BD的不同发病阶段,可分别作为BD维持治疗期、抑郁发作期和躁狂发作期的主方,以补虚为中心,把握温阳药与滋阴药的比重,斟酌寒热偏重用药,临床主要针对于双相Ⅱ型障碍,效果颇佳。
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