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[摘要]目的探讨人性化护理模式对医院获得性肺炎患者治疗依从性的影响。方法将2011年3月～2015年8月我院进行治疗的160例医院获得性肺炎患者作为本次实验的研究对象，随机分为观察组和对照组。对照组患者采用常规护理方案，观察组患者采用人性化护理模式，分别对获得性肺炎患者治疗依从性进行调查。记录两组患者发热、咳嗽等症状体征消失的时间、住院时间以及治疗依从度，并对研究结果进行分析比较。结果观察组症状体征消失的时间、住院时间明显短于对照组（P<0.05），观察组的治疗依从度（95.0%）明显优于对照组（65.0%），两组患者的护理满意度分别为92.5%、70.0%，两组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理模式能明显提高获得性肺炎患者治疗的依从性，值得大力推广应用。
[关键词]人性化护理模式；医院获得性肺炎；依从性
随着社会的发展和进步，人们生活水平的提高，人们对健康的观念也有了转变，患者对护理也提出更高、更人性化的要求，人性化护理在患者治疗过程中的作用变的越来越重要。医院获得性肺炎是我国感染疾病中的一类，它对患者的生存质量和人们的健康影响较大。有研究表明，人性化护理模式作为一种个性而有效的护理模式，可以使得患者自愿、积极地接受治疗，效果显著。我院就2011年3月～2015年8月进行治疗的160例医院获得性肺炎患者给予人性化护理模式进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年3月～2015年8月我院进行治疗的160例医院获得性肺炎患者，均符合《中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断和治疗指南》中的诊断标准；排除住院时间不足3天或3天内死亡者，还包括智力障碍者或心肺功能不全者。本次实验均经过我院的伦理委员会以及家属一致同意。将160例患者随机分为对照组和观察组，每组80例；其中对照组80例，男42例，女38例，年龄56～84岁，平均（47.8±6.3）岁，病程1.0～9.5d，平均（5.1±1.5）d，其中轻度患者35例，中度患者45例。观察组80例，男48例，女32例，年龄58～88岁，平均（48.9±6.2）岁，病程1.5～10d，平均（5.7±1.3）d，其中轻度患者32例，中度患者48例。两组比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理对医院获得性肺炎患者进行护理，包括对患者进行健康宣传、疑问解答、交流等，同时注意观察患者的饮食护理，并随时调节其免疫状态，整个护理过程是根据每个患者的自身的具体情况进行调节护理的。观察组采用人性化护理模式对医院获得性肺炎患者进行护理，主动关心和慰问患者，和患者进行亲切的交流，了解患者的心理感受，通过充分尊重患者本人的意愿，对患者进行具体的护理，是针对每个患者需护理的细节进行护理的一种方式，尤其注重患者的心理感受，并且根据每位患者不同的心理反应和症状进行开导和疏导，为患者解决困扰和担忧，使患者保持一个良好乐观的心理状态，最终使患者积极接受面对病魔，坦然接受治疗。依从性的评估具体方案为：首先，安排医务人员分别对两组患者进行随访，除此之外，还可以通过其家人、亲人电话访问等一系列方法进行更深一步的了解，其次，其医务人员随访的过程中，观察和记录患者在治疗过程中的配合程度，有没有听从医生建议，配合医生的治疗，按时服用药物，最后，再根据患者在随访期间的表现具体表现进行评价。
1.3疗效标准
对两组患者分别进行追踪随访一周，由主管医生、主管护士对其进行观察和记录，然后按照两组患者在随访期间的具体表现，评定患者的治疗依从性。完全依从：是在住院期间患者完全按照医生的制定方案进行配合和治疗，听取医生的建议，按时服用药物，配合各种治疗。部分依从：是在住院期间，间隔的听取医生和护士的安排服用药物，配合治疗。不依存：在住院期间，几乎不服从医生的建议，不配合治疗。
按照问卷调查表对患者的护理满意度进行评价，共20题，每题5分，共100分，其中≥85分记为非常满意，65～84分记为满意，<65分记为不满意，满意度=非常满意+满意。
1.4统计学分析
据SPSS19.0数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者发热、咳嗽等症状体征消失时间以及住院时间比较
观察组症状体征消失的时间以及住院时间（5.8±1.4）d，明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者治疗依从性比较
观察组的治疗依从度高约95.0%，与对照组65.0%相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3两组患者护理满意度的比较
观察组患者的护理满意度为92.5%，与对照组患者的70.0%比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
医院获得性肺炎也称医院内肺炎，主要是指细菌、病毒、支原体等病原体感染而导致的肺实质炎症，通常，在患者入院后48h致病，医院获得性肺炎起病骤然，如不及时治疗，对患者的预后有着较差的影响。为有效改善患者预后，治疗中配合适宜的护理方案至关重要。护理工作一直是医院工作的重要组成部分，通过护理工作护理人员与患者可以进行更加直接、密切的接触，从而更加了解患者的状况和感受，这是一种人文精神的体现，也是护理工作发展的方向，即一种“人性化的护理模式”。人性化护理模式下，我们发现患者的发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音等症状体征的消失时间、住院时间都有缩短，如患者的发热时间从（3.8±0.4）d缩到了（2.2±0.5）d，有了明显的缩短；住院时间仅为（5.8±1.4）d，明显短于常规护理方案。说明人性化护理模式对改善医院获得性患者治疗过程中出现的发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音等临床症状效果明显，治疗时间较短。
大量研究显示，个性化护理模式可以显著提高医院获得性肺炎患者的治疗依从性。人性化护理模式的主旨是以患者为中心，从患者本身出发，在保护患者隐私、尊重患者的基础上，医护人员根据自己所学的专业知识对患者进行护理，营造舒适、有爱的治疗氛围。从患者的内心出发，主动与患者交流，切实解决他们的困惑以及疑难问题。在此过程中对护理人员的要求比较高，他们需要时刻关注患者的病情发展以及心理状态，对出现特殊情况的患者予以一对一的疏导。人性化护理的目标是：使患者最终达到生理、心理以及社会多方面综合健康。患者的身心舒畅，可以积极面对疾病，进而积极治疗。本研究中，我们就常规护理模式与人性化护理模式在医院获得性肺炎病人治疗依从性的影响进行探究和对比，结果发现在人性化护理模式下，患者的治疗依从度高达95.0%，远远高于常规护理方案，效果显著。通过问卷调查统计患者对人性化护理模式的护理满意度发现，人性化护理模式下医院获得性肺炎病人的护理满意度高达92.5%，患者评价较高。
综上所述，人性化护理模式对医院获得性肺炎患者的护理效果令人满意，显著提高患者的治疗依从性，值得大力推广和应用。
[关键词]人性化护理模式；医院获得性肺炎；依从性
随着社会的发展和进步，人们生活水平的提高，人们对健康的观念也有了转变，患者对护理也提出更高、更人性化的要求，人性化护理在患者治疗过程中的作用变的越来越重要。医院获得性肺炎是我国感染疾病中的一类，它对患者的生存质量和人们的健康影响较大。有研究表明，人性化护理模式作为一种个性而有效的护理模式，可以使得患者自愿、积极地接受治疗，效果显著。我院就2011年3月～2015年8月进行治疗的160例医院获得性肺炎患者给予人性化护理模式进行研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2011年3月～2015年8月我院进行治疗的160例医院获得性肺炎患者，均符合《中华医学会呼吸病学分会制定的医院获得性肺炎诊断和治疗指南》中的诊断标准；排除住院时间不足3天或3天内死亡者，还包括智力障碍者或心肺功能不全者。本次实验均经过我院的伦理委员会以及家属一致同意。将160例患者随机分为对照组和观察组，每组80例；其中对照组80例，男42例，女38例，年龄56～84岁，平均（47.8±6.3）岁，病程1.0～9.5d，平均（5.1±1.5）d，其中轻度患者35例，中度患者45例。观察组80例，男48例，女32例，年龄58～88岁，平均（48.9±6.2）岁，病程1.5～10d，平均（5.7±1.3）d，其中轻度患者32例，中度患者48例。两组比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理对医院获得性肺炎患者进行护理，包括对患者进行健康宣传、疑问解答、交流等，同时注意观察患者的饮食护理，并随时调节其免疫状态，整个护理过程是根据每个患者的自身的具体情况进行调节护理的。观察组采用人性化护理模式对医院获得性肺炎患者进行护理，主动关心和慰问患者，和患者进行亲切的交流，了解患者的心理感受，通过充分尊重患者本人的意愿，对患者进行具体的护理，是针对每个患者需护理的细节进行护理的一种方式，尤其注重患者的心理感受，并且根据每位患者不同的心理反应和症状进行开导和疏导，为患者解决困扰和担忧，使患者保持一个良好乐观的心理状态，最终使患者积极接受面对病魔，坦然接受治疗。依从性的评估具体方案为：首先，安排医务人员分别对两组患者进行随访，除此之外，还可以通过其家人、亲人电话访问等一系列方法进行更深一步的了解，其次，其医务人员随访的过程中，观察和记录患者在治疗过程中的配合程度，有没有听从医生建议，配合医生的治疗，按时服用药物，最后，再根据患者在随访期间的表现具体表现进行评价。
1.3疗效标准
对两组患者分别进行追踪随访一周，由主管医生、主管护士对其进行观察和记录，然后按照两组患者在随访期间的具体表现，评定患者的治疗依从性。完全依从：是在住院期间患者完全按照医生的制定方案进行配合和治疗，听取医生的建议，按时服用药物，配合各种治疗。部分依从：是在住院期间，间隔的听取医生和护士的安排服用药物，配合治疗。不依存：在住院期间，几乎不服从医生的建议，不配合治疗。
按照问卷调查表对患者的护理满意度进行评价，共20题，每题5分，共100分，其中≥85分记为非常满意，65～84分记为满意，<65分记为不满意，满意度=非常满意+满意。
1.4统计学分析
据SPSS19.0数据统计，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者发热、咳嗽等症状体征消失时间以及住院时间比较
观察组症状体征消失的时间以及住院时间（5.8±1.4）d，明显短于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者治疗依从性比较
观察组的治疗依从度高约95.0%，与对照组65.0%相比较，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3两组患者护理满意度的比较
观察组患者的护理满意度为92.5%，与对照组患者的70.0%比较，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3讨论
医院获得性肺炎也称医院内肺炎，主要是指细菌、病毒、支原体等病原体感染而导致的肺实质炎症，通常，在患者入院后48h致病，医院获得性肺炎起病骤然，如不及时治疗，对患者的预后有着较差的影响。为有效改善患者预后，治疗中配合适宜的护理方案至关重要。护理工作一直是医院工作的重要组成部分，通过护理工作护理人员与患者可以进行更加直接、密切的接触，从而更加了解患者的状况和感受，这是一种人文精神的体现，也是护理工作发展的方向，即一种“人性化的护理模式”。人性化护理模式下，我们发现患者的发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音等症状体征的消失时间、住院时间都有缩短，如患者的发热时间从（3.8±0.4）d缩到了（2.2±0.5）d，有了明显的缩短；住院时间仅为（5.8±1.4）d，明显短于常规护理方案。说明人性化护理模式对改善医院获得性患者治疗过程中出现的发热、咳嗽、咳痰、肺部哕音等临床症状效果明显，治疗时间较短。
大量研究显示，个性化护理模式可以显著提高医院获得性肺炎患者的治疗依从性。人性化护理模式的主旨是以患者为中心，从患者本身出发，在保护患者隐私、尊重患者的基础上，医护人员根据自己所学的专业知识对患者进行护理，营造舒适、有爱的治疗氛围。从患者的内心出发，主动与患者交流，切实解决他们的困惑以及疑难问题。在此过程中对护理人员的要求比较高，他们需要时刻关注患者的病情发展以及心理状态，对出现特殊情况的患者予以一对一的疏导。人性化护理的目标是：使患者最终达到生理、心理以及社会多方面综合健康。患者的身心舒畅，可以积极面对疾病，进而积极治疗。本研究中，我们就常规护理模式与人性化护理模式在医院获得性肺炎病人治疗依从性的影响进行探究和对比，结果发现在人性化护理模式下，患者的治疗依从度高达95.0%，远远高于常规护理方案，效果显著。通过问卷调查统计患者对人性化护理模式的护理满意度发现，人性化护理模式下医院获得性肺炎病人的护理满意度高达92.5%，患者评价较高。
综上所述，人性化护理模式对医院获得性肺炎患者的护理效果令人满意，显著提高患者的治疗依从性，值得大力推广和应用。