经皮经肝医用胶栓塞治疗肝硬化瘤样胃底静脉曲张临床观察

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目的评价以医用胶为栓塞剂的经皮经肝胃底曲张静脉栓塞术(PTVE)治疗和预防肝硬化患者瘤样胃底静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法回顾性分析24例采用医用TH胶完成PTVE治疗的肝硬化胃底静脉曲张破裂出血患者的病例资料,比较治疗前后胃底静脉曲张程度的变化情况,统计术后再出血率及死亡率。结果治疗前24例患者胃底曲张静脉团直径均在20mm以上,治疗后胃底静脉曲张程度显著减轻,其中20例(83.3%)曲张静脉团直径减至5mm以下或消失,4例(16.7%)曲张静脉团直径减至5~10mm。在术后1—36个月,平均16.6个月的随访期内,再出血率和病死率分别为12.5%和12.5%,其中1例死于肝癌,另外2例死于慢性肝功能衰竭。结论对于肝硬化瘤样胃底静脉曲张破裂出血的患者,行医用胶为栓塞剂的PTVE治疗具有良好的临床效果。

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