【摘 要】
：
目的 观察依达拉奉和氟比洛芬酯对单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者肺部炎性因子TNF-α及血清IL-6水平的影响. 方法 择期行开胸肺叶切除/食管癌根治术患者60例,采用随
【机 构】
：
西安交通大学第二附属医院麻醉科710004
论文部分内容阅读
目的 观察依达拉奉和氟比洛芬酯对单肺通气(one-lung ventilation,OLV)患者肺部炎性因子TNF-α及血清IL-6水平的影响. 方法 择期行开胸肺叶切除/食管癌根治术患者60例,采用随机数字表法分为4组:依达拉奉组(E组)、氟比洛芬酯组(F组)、依达拉奉联合氟比洛芬酯组(E+F组)以及生理盐水组(C组),每组15例.患者进行常规全身麻醉诱导及麻醉维持,经口置入一次性使用双腔支气管插管,在气管插管后10 min内,给予E组依达拉奉0.8 mg/kg、F组氟比洛芬酯1 mg/kg、E+F组依达拉奉0.8 mg/kg+氟比洛芬酯1 mg/kg加入生理盐水共计100 ml静脉滴注;C组静脉滴注生理盐水100 ml.记录围手术期血流动力学及血气指标.在气管插管后即刻(T1)与OLV 60 min(T2)收集通气侧肺支气管肺泡灌洗液(broncho-alveolar lavage fluid, BALF),同时在T1、T2时点经桡动脉采血5 ml,采用ELISA法测定BALF中TNF-α和血清中IL-6的浓度. 结果与T1比较,T2时各组PaO2均降低(P﹤0.05),同一时点各组间PaO2差异无统计学意义(P﹥0.05).与T1比较,E组、E+F组T2时BALF中TNF-α水平明显降低(P﹤0.05),而C组明显升高(P﹤0.05);T2时,E组、F组、E+F组BALF中TNF-α浓度均低于C组(P﹤0.05),而E组、F组、E+F组之间差异无统计学意义(P﹥0.05).C组T2时血清IL-6水平均比T1时增高(P﹤0.05);T2时,E组、F组及E+F组血清IL-6水平比C组低(P﹤0.05),而E组、F组、E+F组之间差异无统计学意义(P﹥0.05). 结论 OLV增加手术患者肺组织局部及系统性的炎性反应.依达拉奉与氟比洛芬脂均可降低或抑制患者BALF中TNF-α和血清中IL-6的水平,减轻炎性反应,可用于OLV时的肺保护,但联合用药无明显优势.
其他文献
目的 观察帕瑞昔布钠对脓毒症大鼠肠系膜微循环的影响. 方法 将32只Wistar大鼠按随机数字表法分为4组(每组8只):假手术组(Sham组)、假手术+10 mg/kg帕瑞昔布钠组(SP组)、脓毒
目的 探讨Gitelman综合征的临床表现、诊断、基因检测和治疗方法.方法 对1例Gitelman综合征患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的染色体DNA进行遗传分析,Gitelman综合征这
目的 探讨肿瘤患者术后舒芬太尼镇痛效应与μ阿片受体(mu-opioid receptor, OPRM1)、ATP结合盒B1基因(ATP-banding cassette, subfamily B, member 1 gene, ABCB1)、CYP3A基
原发性膀胱印戒细胞癌属于膀胱肿瘤中的一种亚型,极为罕见,恶性程度高,预后极差.现报告1例原发性膀胱印戒细胞癌的临床资料并结合本病最新文献资料,以探讨原发性膀胱印戒细胞
目的 探讨心理干预对临产产妇产程分娩和产后出血的影响。方法将420例正常分娩的临产产妇随机分为干预组与对照组，每组210例。两组产妇均实施常规护理，干预组在常规护理的基础上实施心理护理的干预。记录两组产妇分娩时间和分娩后24 h内的出血量。结果干预组产妇总产程时间为（7.1±4.2）h，明显少于对照组[（9.2±3.1）h]（P＜0.05）；产妇出血量为（189.53±92.58）ml，明显少于对
目的 探讨护理程序在糖尿病肾病患者治疗中的应用。方法80例糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用护理程序，比较两组治疗依从性、希望水平以及生活质量。结果观察组的用药、合理饮食、运动疗法、自我检测、定期复查的依从性均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组对现实和未来的积极态度、采取积极的行动以及希望水平总体评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05
甲型肝炎(甲肝)曾经是中国第一传染病,易引起暴发流行.1988年上海曾暴发特大甲肝流行,32万人集中发病,全国各地大小流行不断.我们曾调查到一个农村甲肝流行导致7.2％的人发病,
目的 探讨右美托咪定(dexmedetomidine, Dex)对机械通气脓毒症患者炎性因子的影响. 方法 脓毒症行机械通气患者60例,应用随机数字表法将患者分为Dex组和丙泊酚组各30例,分别
螺旋CT已经广泛应用于临床,对上尿路结石的诊断及微创治疗具有重要价值.但螺旋CT扫描辐射剂量较高,使得人们对低剂量螺旋CT的应用越来越重视,尽量谋求在保证图像质量的前提下
腹腔镜手术在现今泌尿外科手术中被广泛应用,例如肾癌根治术、肾部分切除术以及前列腺癌根治术等.3D腹腔镜提供了更佳深度的感知与空间定向.本文就3D腹腔镜在泌尿外科手术中