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目的:初步探讨多发性骨髓瘤(MM)中NK细胞、Treg细胞表达水平与疾病进展及预后的关系.方法:收集48例初诊MM患者治疗前及3～4个疗程治疗后外周血标本,采用流式细胞仪测定CD16+ CD56+ NK细胞、CD4+ CD25high/+ CD127low/ Treg细胞百分比,并收集初诊MM患者年龄,性别,血红蛋白(Hb),白细胞计数(WBC),血小板计数(PLT),β2-微球蛋白(β2-MG),血清白蛋白(Alb),血肌酐(Cr),血钙(Ca2+),乳酸脱氢酶(LDH),骨髓浆细胞比例、免疫球蛋白、M蛋白、染色体荧光原位杂交(FISH)检测等临床资料.结果:治疗有效组CD16+ CD56+ NK细胞百分比治疗后[(21.38±8.76)％]较治疗前[(16.00±7.11)％]升高,CD4+ CD25high/+CD127low/-Treg细胞治疗后[(1.90±0.92)％]较治疗前[(2.29±0.99)％]降低,差异有统计学意义(P＜0.05),而治疗无效组MM患者治疗前后NK细胞百分比[(15.63±3.50)％:(18.13±5.30)％]及Treg细胞百分比[(2.93±1.43)％:(2.81±0.94) ％]无明显变化(均P＞0.05);不同ISS分期的MM患者外周血NK细胞百分比Ⅲ期低于Ⅰ期、Ⅱ期,Treg细胞百分比Ⅲ期＞Ⅱ期＞Ⅰ期,差异有统计学意义(P＜0.05);与临床指标的相关性分析研究发现,NK细胞百分比与β2-MG、LDH呈负相关,Treg细胞百分比与患者年龄、β2-MG呈正相关,与Hb水平呈负相关(均P＜0.05);核型有异常组CD16+ CD56+ NK细胞百分比显著低于核型无异常组[(14.81±7.22)％:(20.27±4.98)％],差异有统计学意义(P＜0.05);核型有异常组较核型无异常组CD4+ CD25high/+CD127low/-Treg细胞百分比稍升高[(2.45±1.16)％:(2.33±1.04)％],差异无统计学意义(P＞0.05).结论:外周血CD16+ CD56+ NK细胞、CD4+ CD25high/+ CD127low/-Treg细胞可作为判断MM疾病进展及预后的重要指标.