【摘 要】
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目的探讨慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染的危险因素。方法选取慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者63例及同期未合并肺部真菌感染患者92例,对其临床资料急性回顾分析。对
【基金项目】
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河北省卫生厅医学科学研究重点课题计划(20120364)
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目的探讨慢性阻塞性肺病合并肺部真菌感染的危险因素。方法选取慢性阻塞性肺疾病合并肺部真菌感染患者63例及同期未合并肺部真菌感染患者92例,对其临床资料急性回顾分析。对两组患者性别、年龄、抗生素和糖皮质激素使用时间、血清白蛋白含量、机械通气情况以及肝肾功能、合并症等进行统计分析。给予观察组患者氟康唑或伏立康唑治疗,随访3个月,对效果及预后进行统计。结果观察组患者年龄、性别、肝肾功能与对照组相比差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者血清白蛋白明显低于对照组;合并糖尿病、II型呼衰以及右心衰者明显多于对照组;观察组患者抗生素使用时间明显长于对照组,长期使用激素以及机械通气者明显多于对照组,上述比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。其中机械通气、低蛋白血症、合并糖尿病、长期使用抗生素是较为独立的危险因素。63例患者均采取瑞辉制药生产的氟康唑或伏立康唑进行治疗,其中49例好转(77.78%),14例死亡(22.22%)。结论糖尿病阻塞性肺病合并肺部真菌感染患者的临床资料进行分析,其危险因素较为复杂。在临床工作中应充分考虑这些因素,采取积极的预防措施,尽量将肺部真菌感染的几率降至最低。
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