【摘 要】
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目的探讨以去甲氧柔红霉素(IDA)为主的诱导化疗方案在不同遗传学危险组的急性粒单细胞(AML-M4)和单核细胞白血病(AML-M5)患者治疗中临床疗效差异及其意义。方法 40例AML-M4/M
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目的探讨以去甲氧柔红霉素(IDA)为主的诱导化疗方案在不同遗传学危险组的急性粒单细胞(AML-M4)和单核细胞白血病(AML-M5)患者治疗中临床疗效差异及其意义。方法 40例AML-M4/M5初诊患者经染色体G显带检测后分为低危、中危和高危三个遗传学危险组,患者均接受IDA方案诱导治疗,并对其随访。结果低危组患者8例,完全缓解(CR)率87.5%,部分缓解(PR)率12.5%,总有效(OR)率100%;中危组患者17例,CR率76.5%,PR率11.8%,OR率88.3%;高危组患者15例,CR率66.7%,PR率6.7%,OR率73.4%;三组患者OR率比较无统计学差异(P=0.207)。随访2年,无复发生存(RFS)率分别为低危组100.0%,中危组58.8%,高危组46.7%;三组间比较有统计学差异(P=0.039)。结论遗传学低危组M4/M5型急性髓系白血病使用IDA为主的诱导化疗方案总有效率和2年无复发生存率高,可作为首选方案;而遗传学中高危组无复发生存率较低,应尽早考虑移植治疗。
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