每日唤醒镇静对危重症机械通气患者预后影响的Meta分析

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目的评价每日唤醒镇静对危重症机械通气患者预后的影响。方法计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Ovid、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库中有关每日唤醒的随机对照试验,由2名研究者按照纳入和排除标准筛选文献,对文献质量进行严格评价并提取资料,对符合质量标准的研究使用Revman 5.3软件进行meta分析。结果共纳入14个随机对照试验,共1 923例患者。Meta分析结果表明:每日唤醒镇静能降低危重症机械通气患者死亡率[RR0.77,95%CI(0.65,0.92),P=0.003]和减少呼吸机相关肺炎的发生[RR0.38,95%CI(0.25,0.56),P<0.00001],而且能提高撤机的成功率[RR1.46,95%CI(1.18,1.82),P=0.0006]。结论每日唤醒镇静能降低危重症机械通气镇静患者的死亡率和呼吸机相关性肺炎的发生率,提高撤机成功率。
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