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[目的]探究老年高血压病人不遵医服药行为的原因。[方法]采用现象学研究法对15例老年高血压病人进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行文本登录、编码、类属分析和提炼主题。[结果]经分析萃取出6个主题词,分别为身体老化、消极心理、缺乏社会支持、感受药效不佳、健康意识淡薄与知识缺乏、经济困难。[结论]社区老年高血压病人不遵医服药原因比较复杂,医护人员应针对不同原因采取个体化、多维度干预措施,进而提高病人的服药遵从性。