情景模拟培训在提高基层医师危重症抢救胜任力中的作用

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目的 探索情景模拟在提高基层医师危重症抢救岗位胜任力培训中的应用与优势.方法 某社区卫生服务中心及所辖卫生服务站点的基层医师共47人纳入本研究.第一阶段从2018年8月1日-12月31日,进行3次单项急危重症抢救技术培训,第二阶段从2019年1月1日-6月31日,进行3次以临床真实病例为基础的情景模拟培训.培训前学员对抢救信心、心理压力和团队配合进行自评,培训后对学员技能掌握运用情况进行考核并记录分数,同时进行问卷调查.结果 第一阶段单项技能培训后学员各项技能考核得分较培训前提升,双人CPR得分从(65.22±15.49)分提升至(97.55±1.55)分,P<0.01.在第二阶段模拟培训后,第一次和第二次各项技能考核得分较第一阶段显著降低.二次考核后,双人CPR得分下降至(88.79±3.27)分,P0.05.疾病救治效果评分从开始的(54.47±12.65)分提升至最终的(87.64±4.43)分,P<0.01.通过三次接近临床实际的情景模拟培训后,学员抢救重症患者信心、心理压力和团队配合评分分别从(7.59±1.50)分,(8.35±2.11)分和(7.81±1.29)分提升至(8.73±0.72)分,P<0.05,(6.50±1.39)分,P<0.01和(9.27±0.45)分,P<0.01.结论 连续高质量的情景模拟培训可以有效提高基层医师危重症抢救岗位胜任力和接诊重症患者时的信心.
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