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目的:优选脑梗死上肢瘫针刺治疗方案,分析优选方案获效机理.方法:以脑梗死上肢瘫为观察对象,以Fugl-Meyer肢体运动功能积分、血清内皮素(ET)为指标,应用正交设计法,对影响脑梗死针刺疗效的4因素3水平搭配组合方案进行优选.结果:在脑梗死病程3天内,采用头穴加阴阳经体穴交替针刺的针刺方法,并予中刺激量刺激法,可分别获得最佳的Fugl-Meyer积分效应和调整血清ET水平的效应.结论:在脑梗死病程3天内,采用头穴加阴阳经体穴交替针刺可列为优选方案,其优点可能是通过调整血清ET水平,舒张脑血管,改善脑血流