【摘 要】
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目的 了解燃煤污染型地方性氟中毒（地氟病）病区学龄儿童氟斑牙、尿氟及智力水平情况，探讨综合治理对地氟病病区儿童智力发育的影响。方法2012年，在贵州省毕节市，选择鸭池镇下坝村和千溪乡中屯村（改炉改灶及健康教育综合治理时间超过3年）、海子街镇沙地村和八寨镇毛栗坪村（改良炉灶和健康教育综合治理时间〈1年），以村小学8—12岁学生为调查对象，分别作为治理时间长组、治理时间短组。同时选择毕节市七星关区第八
【机 构】
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贵阳医学院病理学教研室,550004;贵阳医学院贵州省分子生物学重点实验室,贵阳医学院贵州省分子生物学重点实验室,贵阳医学院贵州省分子生物学重点实验室,毕节市七星关区疾病控制中心,贵阳医学院病理学教研
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目的 了解燃煤污染型地方性氟中毒（地氟病）病区学龄儿童氟斑牙、尿氟及智力水平情况，探讨综合治理对地氟病病区儿童智力发育的影响。方法2012年，在贵州省毕节市，选择鸭池镇下坝村和千溪乡中屯村（改炉改灶及健康教育综合治理时间超过3年）、海子街镇沙地村和八寨镇毛栗坪村（改良炉灶和健康教育综合治理时间〈1年），以村小学8—12岁学生为调查对象，分别作为治理时间长组、治理时间短组。同时选择毕节市七星关区第八小学学生作为对照组。氟斑牙检查采用Dean法，尿氟测定采用氟离子选择电极法，智商检查采用《瑞文标准推理测验》。结果对照组学龄儿童104人，氟斑牙检出率为0（0／104）；治理时间长组298人，氟斑牙检出率为72．5％（216／298）；治理时间短组339人，氟斑牙检出率为85-3％（289／339）；治理时间长组、治理时间短组氟斑牙检出率比较差异有统计学意义（χ2=15．736，P〈0．01）。治理时间长组、治理时间短组儿童尿氟含量[（2．33±0．18）、（3．03±0．16）mg／L]均高于对照组[（1．34±0．64）mg／L，F=306．53，P〈0．01]。对照组儿童中等以上智商占97．1％（101／104），明显高于治理时间长组[594％（177／298）]和治理时间短组[55．2％（187／339）]，病区经过长时间治理后，低年龄组（8-10岁）儿童智力低下的检出率明显降低（χ2=7．542，P〈0．01）。儿童尿氟含量与智力水平具有负相关性（r=-0．553，P〈0．01）。结论地氟病病区儿童智力发育较对照组儿童明显迟缓，经过一定时间的综合治理后，低年龄组儿童智力发育迟缓现象有明显改善。
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