食管打火机异物爆炸伤1例

来源 :临床耳鼻咽喉科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sda_xiangwei
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患者,男,34岁。主诉4 d前吞食一只皮鞋内铁条后,无特殊不适。16 h前又吞食一塑料打火机,数分钟后突感背部似拳头猛击一下,随之出现胸痛、气促。既往有吸毒史。检查:T 37℃,P 110次/min,R 24次/min,BP 110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性痛苦面容,体形消瘦,神志清楚。颈软,气管居中,左侧锁骨上窝处可扪及少许捻发感,胸廓尚对称,左肺呼吸音稍粗。腹平软,无压痛。专科查无异常发现。血常规:WBC 15.6×109/L,N0.9,L0.1。CT及X线示食管中段异物及胃内异物,食管破裂,左肺挫伤,纵隔、颈胸部皮下气肿。于1999年3月13日在全麻下行食管及胃内异物取出术、食管胃肠吻合术。术中发现食管中段破裂,伤及左肺,食管内及周围有打火机碎片,胃内取出一8 cm×2 cm铁条,术后恢复出院。
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